神 经 衰 弱

田宏计

神经衰弱是由于精神紧张、起居无常和情感矛盾等因素，导致大脑皮层高级神经基本活动过程弱化而引起以“易疲劳”为特征的一种功能性疾病。

（一）临床表现

临床症状多种多样，主要有精神倦怠、周身疲劳、烦躁易怒、失眠多梦、头晕头痛、注意力不集中等。

（二）治疗

临床实践证明，练功对本病具有肯定的疗效。练功入虚不论在改善和加强大脑皮层的功能活动方面，还是在消除精神紧张和情绪冲突等致病又因方面，都表现出引人注目的效果。

1．静练

⑴ 调身：选取仰卧式、坐式和站式。一般以仰卧式为主，一坐式、站式为辅。对注意力不易集中的患者，在练功初期，可适当增加户外站式锻炼。

⑵ 调息：选取静呼吸、降气呼吸、聚散呼吸、数息法等。以静呼吸法为基础，静呼吸调练十日左右，既可根据临床症状向相应的呼吸法径取。凡头痛、头晕、烦躁、焦虑症状明显者，宜采取降气呼吸法（参阅矽肺病）。本病可采用分段降气法和呼吸降气法等。凡精神倦怠、周审批老者，宜采取手臂聚散呼吸法；凡失眠健忘、注意力不集中者，在熟练掌握静呼吸后，即可改练数息法。

⑶ 调身：意守内容虽呼吸法而异。练静呼吸时，在意守呼吸的同时，并进行呼吸绵柔做念活动，这样有利于早日形成一个清晰度较强的感觉性意守内容。感觉性意守内容远较形象性意守内容易于意守，即使注意力不易集中的患者，只要选择了前者，也能顺利获得入静效果。练降气呼吸法时，意守降散效应。为了尽早改善症状，还需配合指令症状随内气下降而消散的作念活动；练手臂聚散呼吸法时，注意体验内气在手臂部位上的聚散变化，并配以“吸绵呼融”之念。此外，尚应根据临床表现进行作念。例如，抑郁者常宜作喜笑念；焦虑者宜作惬意念；紧张者常宜作松弛念等。

每日练功3~5次，每次30~60分钟。

2．动练

⑴ 行步功：对宜于疲劳、体弱者，从慢速开始，有计划的逐步增加步行速度。体质较好者，即可进行中、快速行步法。每日练功1~2次，每次20~60分钟。

⑵ 太极功：可以全套选练，每日练功1~2次，每次20~30分钟。

⑶ 跑步功：多数患者可以进行跑步锻炼。初练时运动量宜掌握在小、中范围，以后酌情增加运动量。每日或隔日练功一次，每次15~30分钟。

在练功过程中，对症状明显者可辅以药物或其他疗法治疗。对本症不宜提倡长期大量服用所谓的“健脑补剂”。

（三）调摄

⑴ 克服病态心理和消极情绪，坚定治病信念。

⑵ 合理安排工作、生活、学习，劳逸结合，养成有利于身心健康的生活节律。

⑶ 戒烟酒。节制房事。

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