阵发性干咳病根在咽

 

咽喉源性咳嗽时耳鼻咽喉科常见病症，临床以咽痒、阵发性干咳为特点，给与抗生素或化痰止咳治疗往往效果不佳，或短暂有效很快又复发。咽喉源性咳嗽多因感冒遗留此病症，不良的理化刺激（环境污染、烟、化学性刺激气雾等）可以诱发或加重病情。患者咽喉奇痒难忍，阵发性干咳；咽痒而咳，不痒不咳，伴有咽干、少痰等症。检查咽部仅有阳性菲特异性炎症体征，血常规化验正常，胸部X线片或胸部X线透视可排除肺部病变。部分病人做纤维喉镜检查发现炎症病变主要在口咽部、声门上区、声门下区，而气管内病变不明显，从而进一步证明了咽喉部疾病是可以引起咳嗽的。研究认为，迷走神经感觉纤维是咳嗽反射弧传入神经，在咽喉分布丰富。理化刺激或病毒感染可引起咽喉部炎症，黏膜屏障受损，造成迷走神经末梢裸露，诱发咳嗽的阈值降低，这就是咽喉源性咳嗽的病理生理基础。

对本病的治疗以往归入气管炎治疗，疗效欠佳。自从人们正确认识咽喉源性咳嗽，对本并采取了中医、中西医结合治疗方法，取得了比单纯应用抗生素、止咳化痰药物要好得多的效果。

防治此类咳嗽应注意以下几点：

1，对慢性咽炎等咽喉疾病要坚持长期、正规的连续治疗。

2，尽可能去除病因和戒除烟酒嗜好，忌辛辣食物，减少粉尘等污染接触等。

3，创造良好的个人卫生及生活工作环境。

4，全身用药与局部用药相结合。

5，增强身体素质，提高抗病能力，减少上呼吸道感染。

6，发病时要忌糖、甜食物，少吃或不吃油炸、煎的食物，多吃新鲜蔬菜，不吃牛肉、羊肉、鱼、虾等。

（《健康博览》2002年第2期，唐旭文）